Diebstahl/Einbruchschaden

Name(Pflichtfeld)

Vorname(Pflichtfeld)

Firma(Pflichtfeld)

Telefonnummer(Pflichtfeld)

Email(Pflichtfeld)

IBAN-Nummer

Schadendatum oder erstmalige Feststellung eines Problems(Pflichtfeld)

Schadenort (Adresse)(Pflichtfeld)

Schadenhergang(Pflichtfeld)

Was wurde gestohlen? (Wenn vorhanden bitte Kaufbeleg bei Anhang beifügen)

Gibt es Aufbrechspuren? / Was wurde beschädigt?

Geschätzte Schadenhöhe in CHF

Bitte geben Sie eine Zahl ein, die größer oder gleich 0 ist.

Wenn ja: Polizeiposten, Datum der Meldung und zuständige Person

Bemerkungen

Dateien hier ablegen oder

Max. Dateigrösse : 5 MB, Max. Dateien: 5.

(Allfällige weitere Dokumente können Sie uns gerne auf schaden@verlingue.ch einreichen.)

Bitte füllen Sie Ihre Schadenmeldung aus